冬天诱发哮喘的概率--陈欣主任医师

　　陈欣 主任医师，1995年毕业于中国医科大学临床医学疗系日文医学专业(六年制)，2001年获中日友好临床医学研究所内科硕士学位，曾在美国哈佛大学医学院麻省总医院老年医学科任访问学者。参加了多项国家级科研课题研究，主持国家重点研发计划课题2018YFC2002304老年常见心肺疾病康复体系研究;参与国家重点研发计划项目2016YFC1303900慢阻肺危险因素、病因与发病机制研究。目前承担1项中华医学会的临床科研课题。近5年来发表学术论文20余篇，主编或参加编写专业书籍6册。

　　擅长领域

　　过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高龄呼吸衰竭患者气道管理和肺部感染的防治、慢性不明原因咳嗽、睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)、临床戒烟、老年慢性气道疾病的临床诊治、高龄患者肺部感染及呼衰患者的气道管理、肺部小结节的临床诊疗及管理。

　　过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要由过敏因素引起。其治疗方法主要包括以下几个方面：

　　一、避免接触过敏原

　　这是预防和治疗过敏性哮喘的重要措施。通过过敏原检测，确定引起哮喘发作的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛、霉菌等，然后尽量避免接触。例如，在花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩;保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，减少尘螨滋生;避免饲养宠物等。

　　二、药物治疗

　　控制药物

　　吸入性糖皮质激素：是目前控制哮喘最有效的药物。它可以减轻气道炎症，降低气道高反应性，减少哮喘发作的频率和严重程度。常用的吸入性糖皮质激素有布地奈德、氟替卡松等。患者需按照医生的指导正确使用吸入装置，确保药物能够有效地到达肺部。

　　长效 β₂受体激动剂：与吸入性糖皮质激素联合使用，可增强哮喘的控制效果。它能舒张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。常见的长效 β₂受体激动剂有沙美特罗、福莫特罗等。

　　白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，可抑制白三烯的作用，减轻气道炎症和痉挛。适用于对阿司匹林敏感的哮喘患者以及运动性哮喘患者。

　　缓解药物

　　短效 β₂受体激动剂：是缓解哮喘急性发作症状的首选药物。它能迅速舒张支气管平滑肌，缓解呼吸困难、喘息等症状。常用的短效 β₂受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林等。可通过吸入器或雾化器给药。

　　抗胆碱能药物：如异丙托溴铵，可舒张支气管，缓解哮喘症状。尤其适用于不能耐受 β₂受体激动剂的患者。

　　三、免疫治疗

　　对于明确过敏原的患者，可以考虑进行特异性免疫治疗，即脱敏治疗。通过逐渐增加患者对过敏原的接触剂量，使患者的免疫系统对过敏原产生耐受，从而减少哮喘发作的频率和严重程度。脱敏治疗需要在医生的指导下进行，疗程较长，一般需要 3 - 5 年。

　　四、中医治疗

　　中医在过敏性哮喘的治疗中也有一定的作用。中医认为哮喘的发生与肺、脾、肾三脏功能失调有关，通过辨证论治，采用中药汤剂、针灸、推拿等方法进行治疗。例如，一些中药方剂可以起到调理脏腑功能、止咳平喘的作用。但中医治疗需要在专业中医师的指导下进行，不能替代西医的常规治疗。

　　五、患者教育

　　患者及其家属的教育对于过敏性哮喘的治疗也非常重要。患者应了解哮喘的基本知识，掌握正确的吸入装置使用方法，学会识别哮喘发作的先兆症状，以及在发作时如何采取正确的应对措施。同时，要保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动、避免过度劳累和精神紧张等。

　　六、定期随访

　　过敏性哮喘是一种慢性疾病，需要定期随访。患者应按照医生的要求定期复查肺功能、评估哮喘控制情况，根据病情调整治疗方案。在随访过程中，医生可以及时发现问题并给予相应的处理，以确保哮喘得到良好的控制。

　　总之，过敏性哮喘的治疗需要综合考虑多个方面，包括避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、中医治疗、患者教育和定期随访等。通过科学合理的治疗，可以有效地控制哮喘症状，提高患者的生活质量。

　　济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。