2024“冬病夏治”呼吸病防治工程之儿童哮喘

暨夏季北京：协和、朝阳、中日友好、中医医院、世纪坛等三甲专家团联合会诊盛大启动

作为严重影响居民健康的公共卫生问题之一，我国呼吸系统疾病的防控形势极为严峻。数据显示，当前我国呼吸疾病患者总数过亿，其中20岁以上的慢阻肺病患者接近1亿人，20岁及以上哮喘患者约有4570万人，儿童和青少年哮喘患者约870万人，每年中国新发肺癌病例约78.1万。而与高发病率、高死亡率形成鲜明对比的是疾病的低知晓率、低就诊率、低检查率，以及低规范治疗率。

在呼吸系统疾病中，慢阻肺是一种高发于老年群体的常见慢性气道疾病，主要表现为咳嗽咳痰，活动后的气短和呼吸困难等症状，在我国呈发病高态势且长期处于高位运行。通常认为，慢性咳嗽是慢阻肺最早出现的症状，这一症状会随病程发展不断加重出现慢性呼吸衰竭且可终身不愈。

除了慢阻肺，哮喘是公众关注度较高的呼吸系统疾病。哮喘是由多种细胞参与的非感染性的慢性炎症，在这种炎症的刺激下，气道结构发生改变，引起咳嗽、喘息等症状，发病覆盖全年龄段。典型哮喘症状包括反复发作性喘息、气促，可以伴有胸闷或者咳嗽。根据最新的流行病学调查推算，我国20岁以上的哮喘患病率是4.2%，这个4.2%仅仅是指有喘息症状的典型哮喘患者，一些患者可能并没有以上症状，只有顽固性干咳的表现，这种情况叫做咳嗽变异性哮喘。

慢阻肺共病现象非常普遍，93.4%的患者至少存在一种并存疾病，数量随年龄增加而增多。其中，心脏病和代谢疾病最常见，患病率高达50%，慢阻肺患者肺部和全身的持续性炎症，气道持续性进行性阻塞、低氧血症和氧化应激等情况逐个叠加，构成了慢阻肺合并心血管疾病的基础条件，也易引发全身各系统的合并症，即慢阻肺共病，这些合并症与慢阻肺相互影响，形成了恶性循环。

若没有及时、正确的诊疗，除了共病现象，慢性呼吸系统疾病在后期可能转化成肺癌。

在中国，肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中居前，许多人谈癌色变，但却对慢性呼吸系统疾病“不上心”。实际上慢性的肺病和肺癌互为因果，应重视肺癌与慢性呼吸系统疾病共管理。

当前，我国呼吸系统疾病防控形势严峻，疾病危害、诊疗难度、经济负担都大大增加，这与社会认知不足，诊疗不规范有着直接关系，亟须社会各界提高对慢阻肺防控的重视，尽早采取综合性防控策略以降低慢阻肺对人群健康的影响。因此，提高社会认知，建立更为全面、科学、规范的慢阻肺病防控体系是当务之急。

为了积极推动国家“健康中国行动”发展战略，加强哮喘病、慢阻肺等呼吸道疾病的控制和规范化管理，方便患者就诊，适逢夏季高温之际，北京、山东两地诸多三甲名院名医强强联合，开展2024“冬病夏治”呼吸病防治工程，为慢性呼吸病患者专业解决各类呼吸疾病，并同步开展哮喘、慢阻肺疾病的筛查防治工作，有效建立呼吸病防治体系和管理模式，让患者能够得到早诊断早治疗，提升标准化治疗率，最大程度减少家庭医疗支出。

慢性呼吸病千万别错过“冬病夏治”

冬病夏治，是根据《素问•四气调神论》中“春夏养阳”、《素问•六节脏象论》中“长夏胜冬”的克制关系发展而来的中医养生治病指导思想，是中医学“天人合一”的整体观和“未病先防”的疾病预防观的具体运用。其核心是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失。

2024年，全年最热的三伏天来临，慢性呼吸病患者迎来了全年最佳治疗时机。从入伏第一天起，就意味着一年中气温最高、天气最热的三伏天正式登场。此时，用夏季阳气旺盛，人体阳气随之生发渐旺，体内凝寒之气易解的状态，运用补虚助阳药或温里散寒药物，天人合击，最容易把冬病的病根拔除，这也是中医强调“春夏养阳”的原因。

夏季人体气血流通旺盛，药物最容易吸收，而三伏期间是一年中阳气最旺盛的时候，此时进行呼吸病的治疗，最易恢复和扶助人体的阳气，加强防卫功能，提高机体的抵抗力。

2024冬病夏治时间表

6月中旬——7月14日：伏前解毒

7月15日——7月24日：初伏祛寒

7月25日——8月13日：中伏清养

8月14日——8月23日：末伏化瘀

8月24日——9月2日：伏后固本

会诊对象：哮喘病、儿童哮喘、老慢支、肺气肿、慢阻肺、间质性肺炎、肺纤维化、支气管扩张、肺结节等反复发作的呼吸病。