支气管扩张是一种常见的慢性呼吸道疾病,其发病往往是多种因素交织作用的结果。
呼吸道感染是最为关键的病因之一。儿童时期的麻疹、百日咳、肺炎等感染性疾病,如果未能得到彻底有效的治疗,炎症反复侵袭支气管壁,会造成支气管结构破坏和纤维组织增生,致使支气管壁的弹性减弱,难以维持正常的形态与功能,进而引发支气管扩张。尤其是一些严重的肺部感染,细菌或病毒在支气管内大量繁殖,释放毒素,损伤支气管黏膜及平滑肌,为支气管扩张埋下隐患。例如,肺炎链球菌引起的肺炎,若治疗不及时,可能导致局部支气管的持久性扩张。
免疫功能缺陷在支气管扩张的发病中也占据重要地位。先天性免疫缺陷疾病,如囊性纤维化,会使机体的黏液清除功能出现障碍,支气管内的黏液变得异常黏稠,难以排出,容易滋生细菌,引发慢性感染,长期的炎症刺激促使支气管扩张形成。后天获得性免疫缺陷,如艾滋病患者,由于免疫系统受到严重破坏,机体抵御病原体的能力大幅下降,频繁遭受各种机会性感染,其中呼吸道感染极易导致支气管壁受损,引发支气管扩张。
此外,支气管阻塞也是不容忽视的因素。异物吸入是常见的导致支气管阻塞的原因之一,如儿童玩耍时不慎将小玩具零件吸入气道,异物长期滞留会引起阻塞部位远端的支气管引流不畅,分泌物积聚,引发反复感染,最终造成支气管扩张。肺部肿瘤也可能压迫或阻塞支气管,使支气管内的压力发生改变,局部组织缺血缺氧,在炎症的协同作用下,导致支气管扩张。
遗传因素同样与支气管扩张有关。某些遗传性疾病,如马方综合征等,可能伴有支气管扩张的表现,这些疾病通过遗传基因影响支气管的发育和结构完整性,使得支气管在外界因素的作用下更易发生扩张。了解支气管扩张的这些常见病因,对于疾病的预防、早期诊断以及针对性治疗具有极为重要的意义,能够帮助我们更好地应对这一慢性呼吸道疾病。
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