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间质性肺病:症状隐匿的肺部 “隐患”

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  间质性肺病是一类主要累及肺间质和肺泡腔,导致肺泡 - 毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。它并非单一疾病,而是包含 200 多种不同病症,其发病原因多样,包括环境因素、职业因素、药物影响、自身免疫性疾病等。由于其复杂性和多样性,间质性肺病的症状往往容易被忽视或误诊。

  间质性肺病最常见的症状之一是进行性呼吸困难。患者起初可能在剧烈运动后感到气短,但随着病情进展,即使在轻微活动甚至休息时也会出现呼吸困难。这种呼吸困难是由于肺部的纤维化和炎症导致肺组织变硬,弹性降低,气体交换功能受阻。患者常常描述为一种 “吸气不足” 的感觉,仿佛无法将足够的空气吸入肺部,呼吸变得浅而快。

  慢性咳嗽也是间质性肺病的常见表现。咳嗽可能是干咳,无痰或仅有少量白色黏液痰。部分患者的咳嗽在晨起时较为明显,随着活动增加可能会有所加重。咳嗽的产生与肺部的炎症刺激以及纤维化过程中对气道的牵拉和刺激有关。

  除了呼吸困难和咳嗽,患者还可能出现乏力、疲倦等全身症状。由于肺部功能受损,身体得不到充足的氧气供应,各个器官和组织的功能都会受到影响,导致患者容易感到疲劳、虚弱,活动耐力明显下降。有些患者还会伴有体重减轻,这是因为身体长期处于慢性疾病状态,消耗增加而营养摄入相对不足。

  在疾病晚期,患者可能出现杵状指,即手指或脚趾末端增生、肥厚,呈杵状膨大。这是由于长期缺氧导致末端肢体的慢性缺氧性改变。同时,还可能并发肺动脉高压、肺心病等严重并发症,出现心悸、胸闷、水肿等症状,严重影响患者的生活质量和预后。

  间质性肺病的症状往往较为隐匿且不具有特异性,容易与其他肺部疾病混淆。因此,对于有长期呼吸困难、慢性咳嗽等症状且原因不明的患者,应及时就医,进行详细的肺部检查,如胸部高分辨率 CT、肺功能检查等,以便早期诊断和治疗,延缓疾病进展,提高生活质量。

  山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

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