中医论治慢阻肺：扶正祛邪，调和肺肾-陈欣主任医师

　　陈欣主任医师，1995年毕业于中国医科大学临床医学疗系日文医学专业(六年制)，2001年获中日友好临床医学研究所内科硕士学位，曾在美国哈佛大学医学院麻省总医院老年医学科任访问学者。参加了多项科研课题研究，主持国家重点研发计划课题2018YFC2002304老年常见心肺疾病康复体系研究;参与国家重点研发计划项目2016YFC1303900慢阻肺危险因素、病因与发病机制研究。目前承担1项中华医学会的临床科研课题。近5年来发表学术论文20余篇，主编或参加编写专业书籍6册。

　　擅长领域

　　过敏性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高龄呼吸衰竭患者气道管理和肺部感染的防治、慢性不明原因咳嗽、睡眠呼吸暂停综合症(鼾症)、临床戒烟、老年慢性气道疾病的临床诊治、高龄患者肺部感染及呼衰患者的气道管理、肺部小结节的临床诊疗及管理。

　　慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一种常见且多发的呼吸系统疾病，严重影响患者的生活质量与健康状况。中医在慢阻肺的治疗方面有着丰富的理论与实践经验，通过整体调理、扶正祛邪，致力于恢复人体阴阳平衡，改善肺部功能。

　　中医认为慢阻肺多因久病肺虚，痰浊潴留，每因再感外邪诱使病情发作加剧。其治疗原则重在扶正固本、祛痰止咳、平喘理气以及调和肺肾。在急性加重期，常以祛邪为主。若患者表现为外寒内饮之证，见咳嗽气喘、痰白清稀量多，可采用小青龙汤散寒化饮、宣肺平喘，其中麻黄、桂枝解表散寒，细辛、干姜温肺化饮，五味子敛肺止咳，芍药和营养血，半夏燥湿化痰，甘草调和诸药，共奏解表散寒、温肺化饮之效。若为痰热郁肺证，症见喘咳气涌、痰黄质黏等，则以桑白皮汤清热化痰、宣肺平喘，桑白皮、黄芩清泻肺热，贝母、杏仁、半夏等化痰止咳，山栀清热泻火，苏子降气平喘。

　　在稳定期，中医侧重于扶正固本。对于肺脾气虚者，治以健脾益肺，常用六君子汤加减，党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，陈皮、半夏燥湿化痰，以培土生金，增强肺脾功能，提高机体抵抗力，预防病情复发。肺肾阴虚者，方选沙参麦冬汤合六味地黄丸滋养肺肾之阴，沙参、麦冬、玉竹等润肺生津，生地、山萸肉、山药等滋补肾阴，使肺肾之阴得以濡养，缓解气短、干咳、腰膝酸软等症状。

　　中医特色疗法在慢阻肺治疗中亦发挥重要作用。如穴位贴敷，选取肺俞、定喘、膻中等穴位，将白芥子、细辛、甘遂等中药研末制成膏药贴敷，以温肺散寒、化痰平喘，在三伏天和三九天进行贴敷，往往能取得较好疗效。还有艾灸，通过温灸足三里、关元、气海等穴位，起到温阳益气、扶正固本的作用，增强机体抵御外邪的能力。

　　此外，中医强调生活调养，倡导患者戒烟限酒，适当运动，如八段锦、太极拳等，以增强体质。饮食上注重营养均衡，多食用润肺健脾的食物，如百合、银耳、山药等。

　　中医治疗慢阻肺从整体出发，依据个体差异辨证论治，结合特色疗法与生活调养，在改善患者症状、提高生活质量、延缓疾病进展方面具有独特优势，为慢阻肺患者带来了更多康复的希望。

　　山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造强势专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。