肺纤维化是一种严重的肺部疾病,其表现具有多方面特征,而治疗也面临诸多挑战。
在临床表现方面,进行性加重的呼吸困难是肺纤维化最为突出的症状。起初,患者可能仅在剧烈活动后感到气短,但随着病情进展,即便在日常轻微活动如散步、穿衣时也会出现明显的呼吸费力,严重时甚至在静息状态下都呼吸困难。持续性干咳也是常见症状之一,通常无痰或仅有少量黏痰,咳嗽频繁且顽固,难以缓解。部分患者还会伴有乏力、消瘦、食欲不振等全身症状,由于长期缺氧,嘴唇、指甲等部位可能出现青紫。听诊肺部时,可闻及 Velcro 啰音,就像尼龙搭扣撕开时的声音,这是肺纤维化较为典型的体征。
在治疗上,药物治疗是重要手段之一。糖皮质激素如泼尼松等,能够抑制炎症反应,减轻肺部的纤维化进程,但长期使用可能会带来诸多副作用,如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等,因此需严格遵循医嘱并密切监测。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,可调节机体免疫功能,与糖皮质激素联合应用能增强疗效,但同样需要注意其不良反应,如骨髓抑制、肝肾功能损害等。近年来,一些新型抗纤维化药物如尼达尼布、吡非尼酮等逐渐应用于临床,它们能够减缓肺功能下降的速度,改善患者的生活质量,但价格相对较高。
氧疗对于肺纤维化患者也至关重要。通过吸氧,可提高患者血液中的氧含量,缓解因缺氧导致的各种不适症状,减轻心肺负担,改善机体的功能状态。对于严重的肺纤维化患者,肺康复训练是不可或缺的一部分。包括呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等,可增强呼吸肌力量,提高呼吸效率;运动训练如适度的有氧运动、上肢力量训练等,能提高患者的运动耐力和生活自理能力。在终末期,肺移植手术可能是唯一有效的治疗选择,但肺源稀缺、手术风险高、术后排异反应等问题限制了其广泛应用。
肺纤维化严重影响患者的生活质量和生存期,早期诊断、综合治疗以及全程管理对于改善患者的预后具有极为重要的意义。
山东省济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院,正规胸肺呼吸病专业医院,医院打造强势专家队伍,拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队,用“精一湛技术”和“高尚一医德”为广大患者服务。医院开展长期技术合作,医院不断开展同众多医学院校、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨,如北京中医医院呼吸内科主任原庆、北京协和医院主任医师张弘、赵静主任、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家,从而确保医疗技术上的精益求精、“科技兴医、质量建院”的发展方向。
温馨提示:济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院,是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺、肺纤维化、支气管炎、矽肺、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。